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藥物代謝動(dòng)力學(xué)

瀏覽次數(shù):949|來源:飛凡檢測(cè) | 2021-11-02 16:16:11

藥物代謝動(dòng)力學(xué)(Pharmacokinetic)是 定量研究藥物在生物體內(nèi)吸收、分布、 代謝和 排泄規(guī)律,并運(yùn)用 數(shù)學(xué)原理和方法闡述 血藥濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律的一門學(xué)科。包括藥物消除動(dòng)力學(xué) 一級(jí)消除動(dòng)力學(xué):?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)消除的藥量與 血漿藥物濃度成正比,又叫 恒比消除。 零級(jí)消除動(dòng)力學(xué):?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按照恒定的量消除,又叫 恒量消除。


對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的要求

給藥方便:口服有效,一次或兩次/日(消炎鎮(zhèn)痛藥、抗高血壓藥物抗菌藥常用藥)

靶向分布或靶向活化:抗腫瘤藥物

起效快:抗過敏藥物、鎮(zhèn)痛藥物

藥物相互作用少:有利于聯(lián)合用藥,如降脂藥與抗高血壓藥物的合用

長(zhǎng)期使用不產(chǎn)生耐藥性:如抗菌藥、抗癌藥、抗病毒藥。

無蓄積:如果藥物或其代謝物不能通過有效途徑排出體外,會(huì)在體內(nèi)蓄積,產(chǎn)生毒性.

藥的物理化性質(zhì)與藥物分布

親脂性:向組織分布,必須通過細(xì)胞膜。

合適的脂水分配系數(shù)。

電荷: 帶電分子難以通過細(xì)胞膜和血腦屏障與組織或蛋白的結(jié)合,與血漿蛋白結(jié)合,不能穿越細(xì)胞膜或血管壁,不能擴(kuò)散入細(xì)胞內(nèi),也不能被腎小球過濾,影響分布容積、生物轉(zhuǎn)化和排泄速度。

血漿蛋白結(jié)合對(duì)藥物分布的影響

與血漿蛋白的結(jié)合能夠維持較平穩(wěn)的血藥濃度,因此調(diào)整藥物分子中的非活性必須結(jié)構(gòu),可以改變結(jié)合與解離的平衡,延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間。

由于這是一種非特異性結(jié)合的可逆性結(jié)合,不直接影響療效,但是影響藥代過程,因而間接地影響受體部位的藥物有效濃度。

不能被腎小球過濾,影響分布容積、生物轉(zhuǎn)化和排泄速度。

影響藥物與血漿蛋白結(jié)合的因素

親脂性強(qiáng)的藥物與組織蛋白或脂肪組織的親和力高,結(jié)合較強(qiáng):起長(zhǎng)效作用。

烷基、芳環(huán)基、鹵素等疏水性基團(tuán),增加與蛋白的結(jié)合親和力。

可離解性的藥物,也可通過電荷相互作用與蛋白結(jié)合。

藥物的立體結(jié)構(gòu)影響藥物與血漿蛋白的結(jié)合。

手性藥物的不同光學(xué)異構(gòu)體具有不同血漿蛋白結(jié)合作用。

特異性分布與靶向給藥

利用某些組織對(duì)特定配基的選擇性識(shí)別和結(jié)合作用,將藥物分子與這些配基偶聯(lián),將藥物分子選擇性投放于特定的組織,以提高藥物作用的選擇性。

主動(dòng)靶向:如抗體導(dǎo)向藥物;受體靶向藥物

被動(dòng)靶向:利用組織的屏障作用,將藥物包裹于脂質(zhì)體或微球中,避免藥物向非作用部位分布,以免代謝失活或產(chǎn)生毒副作用。

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